Разделы

Авто
Бизнес
Болезни
Дом
Защита
Здоровье
Интернет
Компьютеры
Медицина
Науки
Обучение
Общество
Питание
Политика
Производство
Промышленность
Спорт
Техника
Экономика

Побочные действия и осложнения после грибов-галлюциногеных

Существующий континуум побочных действий и нежелательных эффектов, возникающих при приеме псилоцибина можно условно разделить на две группы.

1-я группа – это осложнения, связанные непосредственно с приёмом вещества и являющиеся как бы вариантом протекания интоксикации. Наиболее частым в этой группе является так называемое «плохое путешествие» («bad trip»). Это состояние характеризуется развитием выраженной тревоги и возникновением на её фоне острой панической атаки с психомоторным и выраженным вегетативным компонентами. Иногда, в особо неблагоприятных случаях, может возникнуть затяжное психотическое состояние. По DSM-III-R к числу психических расстройств, возникающих вследствие приёма галлюциногенов, относятся:
1. галлюциногенные галлюцинозы,
2. расстройства настроения, связанные с употреблением галлюциногенов,
3. бредовые расстройства, связанные с употреблением галлюциногенов,
4. постгаллюцинаторные расстройства восприятия.

Ещё одним типичным для психотомиметиков побочным действием является возникновения «обратных вспышек» («flashbacks»). Это спонтанное преходящее повторение состояния, возникавшего при приёме препарата. В разной степени развёрнутый, могущий переходить в затяжное психотическое состояние, флэшбэк обычное возникает в течение 1-ой – 2-ой недели после приёма вещества и, кроме, непосредственных своих проявлений опасен тем, что, возникнув в какой-либо критической ситуации (вождение автомобиля, переход дороги, работа на производстве) может повлечь за собой возникновение несчастного случая. При нём возникают отрывки из сюжетов прежних галлюцинаций или просто элементарные галлюцинации – мелькающие лица, вспышки, чувство звона в голове. Количество и частоту флэшбэков увеличивают различные экзогенные заболевания – грипп, лихорадочная реакция на вакцинацию и т.д. Подобные рецидивы непродолжительны, длятся минуты, редко часы, никогда более суток; естественный сон их прерывает. Если же этот рецидив затянулся, то можно подозревать дебют галлюцинаторного синдрома другой этиологии (например, параноидная шизофрения, резидуальное поражение головного мозга), который был спровоцирован приёмом галлюциногенов. Изменения личности возникают при частых, регулярных приёмах псилоцибина в течение 1,5 – 3 лет.

Применение психотомиметиков может также вызвать со временем возникновение идей сверхценного характера, а на более поздних стадиях, при частом применении – появление своеобразного «амотивационного синдрома», схожего с возникающим при злоупотреблении каннабисом. При этом «амотивационном синдроме» люди вялы, даже сонливы, примерно в половине случаев отмечается умеренная депрессия с короткими аффективными вспышками, похожими на дисфорию, ничего не хочется делать, не хочется двигаться, думать, мир кажется скучным, серым;  может отмечаться желание снова пережить опьянение, чтобы мир снова стал «ярким», «чтоб жить было интересно». У лиц с долгим стажем употребления наблюдаются изменения личности: идеи и ощущения собственного превосходства над окружающими, переоценка своих способностей и опыта (чувство присутствия какого-то особого, необычного опыта, особой продвинутости), они могут считать себя «непризнанными талантами», «скрытыми гениями»; любые, даже повседневные идеи кажутся особыми, талантливыми, гениальными; окружающие, как правило, «не понимают», «не ценят»; обычно считают себя очень остроумными, хотя их юмор обычен или даже примитивен. Отмечаются признаки «магического мышления», повышенная склонность к философствованию на магические или шаманские темы; например, если они поклонники работ К. Кастанеды, то они «творчески» развивают его идеи, временами даже с точностью до наоборот. Пытаются разрабатывать собственные теории на тему «путешествий». У некоторых при всём том также отмечается повышенное фантазёрство на магически-фантастические темы, привязанное непосредственно к «путешествиям». Практически все наркоманы с долгим, 5 и больше лет, стажем рассказывают об этом нечётко, путано, сложно и многоречиво – «не хватает слов», «невозможно описать». Обычное поведение таких наркоманов напоминает поведение дефектных больных шизофренией. Кроме того, по некоторым зарубежным источниками, при большом стаже приёма отмечается ослабевание остроты эмоциональных и галлюцинаторных переживаний и укорочение времени опьянения.

При частом приёме отмечаются эпизоды умеренной или средней степени тяжести депрессии простой, тоскливой, астенической или апатической формы, реже встречаются диссомническая и брюзгливая формы; все они обладают элементами интравертированности, ухода в себя. Они проходят при приёме (в течение 1 – 2 месяцев) серотонинэргических антидепрессантов (типа коаксила, прозака, паксила и т.д.) или при повторном приёме грибов, также помогают и современные атипические нейролептики с антидепрессивным компонентом, вроде зипрексы; из старых препаратов эффективен пиразидол. Старые нейролептики (аминазин, тизерцин и др.), антидепрессанты (амитриптилин, анафранил, лудиомил и т.д.), транквилизаторы – большие и малые – неэффективны вообще или их эффект незначителен.

Во 2-ю группу входят побочные эффекты и осложнения соматического характера. Нередко, особенно непосредственно после приёма псилоцибина, возникает тошнота. Характерно возникновение мидриаза, брадикардия, колебание частоты сердечных сокращений; отмечалось расширение нижней границы печени в течение суток после опьянения. Иногда возникает головокружение, потливость, диарреи, другие вегетативные расстройства. Тошнота и рвота, более характерные для случаев приёма мескалина, возникают крайне редко при пероральном приёме, и часто при внутривенном введении псилоцибина; при этом в картине опьянения наблюдаются выраженные метаморфопсии, при анализах крови выявляется метгемоглобинэмия. Также у подростков наблюдается гипертермия до 38 – 39 С (в иностранной литературе описан смертельный случай вследствие гипертермии при интоксикации); гипертермию – до 38,6 СО, длившуюся в течение приблизительно суток без признаков каких-либо воспалительных реакций, я наблюдал при передозировке псилоцибина у девушки 16 лет. Редкими являются головные боли, различные нарушения дыхания, нарушения чувствительности, парестезии. В большинстве случаев такие нарушения, как бради- и/или тахикардия, вазомоторные нарушения связаны с особенностями реагирования психики человека на возникающие состояния – тревогу, страх, эйфорию и т.д. По выходу, при отсутствии осложнений из 1-ой группы, особенных соматических и вегетативных нарушений не наблюдается, иногда могут беспокоить головные боли, боли в животе, парестезии, возникающие на фоне умеренно выраженного астенического синдрома.

Вопреки расхожему мнению в среде лиц, потребляющих псилоцибин, о его безопасности, было замечено, что даже кратковременное его применение вызывает  серьёзные изменения в органах и тканях. Так, трёхдневная затравка крыс псилоцибином (1500 мг/кг – т.е. 2ЕД50) кроме спонтанной агрессивной реакции на окружающее, длившейся в течение 3-х часов после введения препарата, также вызывала угнетение ферментов окислительного фосфорилирования, нарушение баланса популяции Т-клеток (увеличение Т-супрессоров) и снижение пролиферативной активности В-лимфоцитов.
Из 9-и наблюдаемых мной членов клуба «путешественников» у одного (24 года) отмечалось паранойяльное нарушение характера (подозрительность, сутяжность, интерпретация окружающего соответственно своим идеям); этот человек пытался творчески развить «наследие» Кастанеды; подозревал исследователя в наличии у него дурных намерений, гордо называл себя инакомыслящим, через некоторое время без видимых причин перестал с исследователем разговаривать вообще. Четверо других (от 14 до 17 лет – двое школьники, одна учащаяся художественного училища, один без определённых занятий), скорее всего, просто подражали своим товарищам, хотели выделиться, с гордостью, с красочными подробностями рассказывали исследователю о своём опыте, грибы регулярно не употребляли. Шестая, женщина 26 лет, по образованию психолог (ЯрГУ), безработная, по её словам, «исследовала» лечебный эффект грибов, конкретно цель объяснить не могла, специально никаких систематических записей не вела; неоднократно ездила в Ленинград обмениваться опытом с другими «путешественниками». Самый старший в группе, её лидер, юноша 29 лет, работает на заводе, посещал огромное количество разных клубов, общественных организаций, любит философствовать, грибы употребляет в однообразных вариантах, потому что «просто нравится»; охотно делился опытом; имеет внешность хиппи. Эти двое дали самую ценную информацию об опьянении грибами. Восьмой, также занимавшийся «исследованиями», в конце июля 2002 года отравился грибами, по всей вероятности, из группы Inocybe, поэтому бесед с ним было проведено мало; в настоящее время имеет 2 группу инвалидности по неврологическому (центральный парез правой стороны туловища и конечностей, признаки токсической энцефалопатии) и терапевтическому (субкомпенсированная печёночная недостаточность вследствие гепатонекроза) заболеваниям. Девятая, последняя, девушка 23 лет, художница, беспорядочно «пробует» большое количество самых разнообразных опьяняющих средств, клиническая картина опьянений у неё нечётка, на неё накладываются действие других наркотиков; часто комбинирует приём грибов с курением конопли; исходя из этого при исследовании клинической картины грибного опьянения её опыт во внимание не принимался.

Читайте далее: Отравления и передозировки.

Дата публикации:2012-11-10

Просмотров:2127

Вернуться в оглавление:

Комментария пока нет...


Имя* (по-русски):
Почта* (e-mail):Не публикуется
Ответить (до 1000 символов):







 

2012-2018 lekcion.ru. За поставленную ссылку спасибо.