Разделы

Авто
Бизнес
Болезни
Дом
Защита
Здоровье
Интернет
Компьютеры
Медицина
Науки
Обучение
Общество
Питание
Политика
Производство
Промышленность
Спорт
Техника
Экономика

Папуло-некротический туберкулез кожи (Т. cutis papulo-necrotica)

Туберкулез лечиться восковой молью! Читайте далее...

При данном заболевании туберкулезные бациллы заносятся в кожу гематогенным путем из очагов в легких, лимфатических узлах, костях, суставах, где процессы в большинстве случаев протекают благоприятно. Высыпания локализуются чаще всего на задне-боковых поверхностях предплечий и плеч, тыльной поверхности кистей и стоп, на задней поверхности бедер, разгибательной поверхности голеней, локтевых и коленных суставов, ягодицах, на ушных раковинах и т. д. Чаще болеют лица молодого возраста (17-22 года), особенно девушки.

В начале развития заболевания в поверхностных слоях дермы появляется более или менее значительное количество узелков (бугорков) величиной от спичечной головки до вишневой косточки. Цвет свежих узелков розово-, затем синюшно- или темно-красный, буроватый. Узелки располагаются изолированно. Постепенно на их поверхности появляется образование, похожее на гнойничок. Но при проколе его гной не выделяется. Это — некроз дермы.

Вскоре эта часть узелка превращается в темно-коричневую или черную плотную корочку, которая прочно держится на подлежащей ткани в течение 2-3 недель, а затем отпадает, обнажая четко очерченный, округлый, слегка западающий «штампованный» рубчик, величина которого равна размерам предшествовавшего узелка. Первое время цвет рубчиков синюшный, буроватый. Они окружены интенсивно гиперпигментированным венчиком. Через несколько недель рубчики депигментируются, становятся пепельно- или матово-белыми, хорошо видны на фоне здоровой кожи. Так как заболевание может продолжаться несколько месяцев и больше и в связи с тем, что при нем периодически возникают все новые высыпания бугорков, клиническая картина его часто бывает весьма пестрой: наряду со старыми синюшно-красными бугорками, а также темными синюшными гипер- и депигментированными белыми штампованными рубчиками на коже имеются свежие розово- или ярко-красные бугорки. Эта форма часто сочетается с индуративным туберкулезом кожи, реже с колликвативным.

Как показывают гистопатологические исследования, очаги данного заболевания состоят из эпителиоидных клеток и лимфоцитов, в узелках отмечается некроз центральной части, поражение сосудов происходит по типу эндофлебита. Кроме того, выявляется тромбоз мелких вен, сильное изменение артерий вплоть до панартериита.

Лечение заболевания проводится теми же средствами и в таких же дозах, как и при вульгарной волчанке.

Прогноз заболевания обычно благоприятный.

Профилактика сводится к раннему выявлению и лечению висцерального и костно-суставного туберкулеза.

Данное заболевание следует дифференцировать от некротических, роговых и пустулезных угрей, а также от хронической почесухи взрослых.

Дата публикации:2013-02-08

Просмотров:818

Вернуться в оглавление:

Комментария пока нет...


Имя* (по-русски):
Почта* (e-mail):Не публикуется
Ответить (до 1000 символов):







 

2012-2018 lekcion.ru. За поставленную ссылку спасибо.