Разделы

Авто
Бизнес
Болезни
Дом
Защита
Здоровье
Интернет
Компьютеры
Медицина
Науки
Обучение
Общество
Питание
Политика
Производство
Промышленность
Спорт
Техника
Экономика

Лекция №4 Понятие о механической травме

 

Тема 4. Понятие о механической травме.

Судебно-медицинская классификация повреждений. Вопросы, разрешаемые при судебно-медицинской экспертизе повреждений тупы­ми предметами. Характеристика основных видов механических повре­ждений. Причины смерти при повреждениях. Распознавание прижиз­ненных и посмертных повреждений. Значение специальных лаборатор­ных исследований. Способность к самостоятельным действиям тяжело и смертельно раненых.

Самостоятельная работа: Изучение материала лекции и реко­мендованной литературы с целью ознакомления с основными видами механических повреждений, причинами смерти и видами лабораторных исследований.

Учебная литература:

Основная: [1].

Дополнительная: [4], [5], [12].

 

ВВЕДЕНИЕ.

Одним из основных разделов судебной медицины является учение о повре­ждениях: судебно-медицинская травматология.

Понятие телесного повреждения в уголовном праве и судебной медицине не одинаково. Отличие в том, что травматологи не включают в понятие тра­вмы правовую оценку этих воздействий.

Судебная травматология занимает самое большое место в данной дисцип­лине.

Судебно-медицинская травматология изучает механические повреждения, имеющиеся на трупах и у живых лиц.

1. ОБЩЕЕ ПОНЯТИЕ О ТРАВМЕ И ТРАВМАТИЗМЕ. СОДЕРЖАНИЕ СУДЕБНОЙ ТРАВМАТОЛОГИИ.

 

Травмой называется всякое нарушение анатомической целостности или физиологических функций тканей и органов тела, вызванная каким либо фактором: механическим, температурным, электрическим, атмосферным, химическим, психическим.

С этой точки зрения не только раны, но и ожоги отморожения, отравления, испуг - все это травма. Таким образом травма охватывает почти все виды насилия на организм не только внешнего, но и внутреннего. В повседневной практике некоторые повреждения встречаются крайне редко, другие же при определенных условиях и у одинаковых групп населения встречаются часто. Повторение однородных травм у лиц , находящихся в сходных условиях труда и быта , называется ТРАВМАТИЗМОМ.

Различают следующие виды травматизма:

1.производственный,

2.уличный,

3.бытовой,

4.транспортный,

5.военный,

6.спортивный.

 

В судебно-медицинской травматологии одной из основных задач является

установление орудия и механизма травмы на основание характера имеющихся

повреждений. Большое значение приобретают определения происхождения повреждения и срока их нанесения по характеру и особенностям повреждения.

Механические повреждения могут наступать в результате взаимодействия

ряда факторов

либо повреждения с нарушением анатомической целостности тканей и органов (ссадины, кровоподтеки, раны, переломы костей,вывихи, повреждения

внутренних органов, размятие и отделение частей тела)

либо повреждения с преимущественно функциональными расстройс-твами

(боль, сотрясение головного мозга, смерть от ударов в рефлексогенные зо-

ны).

либо сочетание этих групп повреждений.

Это деление чисто условное.

 

Определение прижизненности повреждений имеет важное практическое значение. Основные признаки, свидетельствующие о прижизненности повреждений, можно объединить в три группы:

1.Кровотечение и перемещение крови.

2.Реактивно-воспалительные явления.

3.Эмболия. - в основе которого лежит острая закупорка кровеносного сосуда, обусловленная переносом током крови различных субстратов (эмболов), в норме не встречающихся в сосудистом русле. По характеру эмболов различают тромбоэмболию , жировую, газовую, бактериальную, клеточную или тканевую Э., эмболию околоплодными водами , а также эмболию инородными телами.

 

Рассмотрим повреждения с нарушением анатомической целостности.

 

ССАДИНА.

повреждение поверхностных слоев кожи - грубая

ссадина. Для образования ссадины необходимо большое давление и скольжение по кожи по касательной, то есть движение под очень острым углом.

Ссадины образуются тупыми предметами с шероховатой поверхностью (кир-

пич, камни), а острые предметы образуют царапины. О направлении скольжения можно судить по отклонению верхних слущенных частиц кожи, по наличию различных загрязнений и наложений в конце ссадины. В начале движения край кожи обрывистый в конце подрытый. В конце ссадины эпидермис выворачивается в сторону не поврежденной кожи или взлохмачивается в виде лоскутов. Величина ссадин зависит от размеров соприкасающейся поверхности предмета и пройденного им пути. Свежая ссадина - ниже уровня кожи (на трупе за счет высыхания пергаментные пятна). На поверхности

ссадин кровь слущенный эпителий лимфа подсыхают и концу суток образуется

корочка возвышающаяся над поверхностью.

Судебно-медицинское значение ссадин - это показатель травмы, который

определяет место приложения силы, механизм, давность, форму травмирующей

поверхности. Ссадины бывают вокруг ушибленных, колотых и других ран, ссадины часто встречаются в комбинации с кровоподтеком, поэтому как бы ни

малы были ссадины их необходимо отыскивать и подробно описывать.

Через 7-10 дней корочка отпадает и на месте ссадины не остается никаких следов. Мелкие ссадины заживают через 10-15 дней, а большие и грубые ссадины до 20 дней.

 

КРОВОПОДТЕКИ - это различные по интенсивности и по происхождению скопления крови в толще ткани или в промежутках между ними, когда сосуд разрывается и кровь изливается в окружающую ткань. Как правило повреждаются мелкие сосуды (капилляры). Главная сила, которая повреждает сосуд, сдавление в следствие удара по телу твердым, тупым предметом, от ушиба

при падении, при щипании, сдавлении шеи руками. Кровоподтеки бывают:

собственно кровоподтеки (небольшие скопления крови), гематомы (массивные скопления крови, которые приподнимают кожные покровы),

петехии (мелкие круглые скопления крови),

экхимозы (мелкие скопления неправильной формы).

Локализация кровоподтеков различна и могут встречаться в любом месте.

Наибольшее судебно-медицинское значение имеют гематомы в полости черепа.

Кровь в кровоподтеке является посторонним веществом в организме и начи-

нает рассасываться, на что уходит продолжительное время. Изменившаяся

кровь просвечивает через кожу и окрашивает ее в сине-багровый цвет (си-

няк). В связи с распадом клеток крови в кровоподтеке синяк меняет цвет

(цветет). Существует три варианта цветения :

свежий кровоподтек без примеси зелени по краям (давность 3-4 дня),

несвежий , с примесью зеленого цвета (давность 3-6 дней),

давний кровоподтек, грязно-желтый без зелени (давность 8-15 дней с

момента появления).

Судебно-медицинское значение кровоподтека. Кровоподтеки помогают ре-

шить вопрос о способе повреждения об орудии, о давности нанесения повре-

ждения, о величине примененной силы, о месте первоначального удара, то

есть это показатель внешнего воздействия. Кровоподтеки являются главным

показателем прижизненности повреждений , то есть повреждений нанесенных

живому человеку. При осмотре трупа кровоподтеки типа свежий кровоподтек

очень легко принять за трупные пятна. Признаки кровоподтека:возвышенное

положение, сохранение при их надавливании, наличие ссадин, неравномерная

окраска. Для трупных пятен характерно их расположение на нижележащих ча-

стях трупа, исчезание при надавливании в первую половину суток после

смерти (6-12 часов), и побледнение после 24 часов с момента наступле-

ния смерти, нет припухлости, более равномерная окраска. Эти различия ма-

ло надежны и поэтому необходимо делать крестообразные разрезы. Если это

кровоподтек, то всегда будет скопление жидкой или свернувшейся крови.

Если это трупное пятно, то кровь выступает каплями, нет сгустков, ткани

в области трупного пятна бледны и равномерно окрашены в фиолетовый цвет.

 

РАНЫ.

 

Ранами называются механические повреждения мягких тканей с нарушением

целостности покровов кожи, проникающие в глубь лежащие ткани. Проникаю-

щие раны - когда есть сообщение замкнутой полости в внешней средой (черепная, брюшная, грудная полости). Раны образуются тогда когда ткани подвергаются сильному сдавлению тупым предметом или острым; даже самый острый нож без давления не производит разреза. Реже раны образуются

вследствие растяжения (рваные и огнестрельные раны). Для раны весьма характерно зияние, то есть расхождение ее краев. Степень зияния определяется направлением мышечных волокон: наиболее зияет рана перерезанная поперек волокон,а рана идущая вдоль волокна зияет мало. Зияние раны имеет

для ее заживления.

Всякая рана связана с тремя опасностями

1) кровотечение,

2) инфицирование,

3) нарушение анатомической и функциональной целост-

ности органов и тканей. В отличие от ссадин заживление раны происходит с

образованием рубца. В процессе заживления раны выделяют три периода.

1) воспаление,

2) затягивание (пролиферация) на 2-3 сутки после ранения,в виде обра-

зования молодой соединительной ткани, рана закрывается эпителием,

3) формирование рубца (свежие рубцы имеют розовато-синеватую ок-раску

на 45 неделе после травмы, а через 3-6 месяцев образуются эластичные во-

локна).

Специфической особенностью ран является наличие краев, чего нет у

ссадин и кровоподтеков. Краями раны называются боковые вновь образованные

вследствие травмы поверхности ткани. В длинных глубоких ранах это стенки

раны, а на коже это будут края.

 

ВЫВИХИ И РАСТЯЖЕНИЯ

 

Вывихами называют всякое смещение концов костей, составляющих суста-

вы, за пределы анатомической нормы. По механизму вывихи делятся на пря-

мые (когда сила удара действует непосредственно на сустав) и непрямые,

когда место приложения удара удалено от сустава (при выворачивании руки

назад).Главные признаки вывиха: изменение обычной формы сустава, фикса-

ция конечности в неправильном положении, изменение длины вывихнутой ко-

нечности, отечность сустава, кровоподтеки, боль. Вывихи часто сопровож-

даются разрывами мягких тканей, от чего происходят кровотечения. В суде-

бно-медицинской практике вывихи встречаются после крупных насилий: паде-

ний, сильных ударов в области суставов, после массовых драк.

 

ПЕРЕЛОМЫ

 

Переломом называется полное или частичное нарушение целости кости,

происходящее под влиянием очень быстродействующей силы; перелом всегда

сопровождается значительными повреждениями мягких тканей, и даже внутре-

нних органов. Закрытые переломы - кожа целая, открытые - ранение кожы и

мягких тканей (в том числе и огнестрельные). Переломы длинных трубчатых

костей (конечности).

1. Сильный удар - поперечный перелом.

2. Падение на ноги - вколоченный перелом.

3. Вращение - спиралевидный перелом.

4. Сгибательный - сгиб конечности.

5. Растягивание - отрывной перелом.

 

Переломы плоских костей (переломы черепа, таза, лопатки).

Переломы черепа : различают прямые (в месте приложения силы) и непря-

мые (на удалении за счет общей деформации).

Прямые переломы черепа - это перелома свода и основания черепа.

Костная ткань более прочна на сдавление и менее устойчива на растяже-

ние. Если орудие действует с небольшой силой, то в месте удара наружная

костная пластинка, которая подвергается сдавлеванию, остается целой, в

то время как на внутренней пластинке, где преобладает процесс растяже-

ния, образуется перелом.

 

Вдавленные переломы сопровождаются образованием трещин, по расположению трещин можно сулить о направлении удара (радиальные и концентрические трещины).

Свод черепа выдерживает значительное давление, основание черепа менее

прочно и часто подвергается перелому. Такие переломы очень ко-

варны так как дают о себе знать через несколько часов (свободный интервал) они опасны вследствии кровоизлияния треснувшей кости, которая изливается в полость черепа и сдавливает мозг, смерть.

Переломы ребер интересны тем, что могут возникать вследствие незначительных насилий, но при этом могут быть повреждения внутренних органов

(легких, сердца).

При описании переломов должно быть отмечено (если возможно

на месте происшествия):

1. наименование сломанных костей;

2. локализация перелома ( где находится перелом);

3. характер стояния отломков;

4. распределение трещин (концентрические или радиальные трещины)

5. линии переломов их рисунок;

6. нахождение осколков;

7. повреждение мягких тканей;

8. инородные тела (пули)

Судебно-медицинское значение: Состояние поврежденной кости помогает

устанавливать место приложения и направление травмирующей силы, возможно

определить вид травмирующей поверхности. По взаимному расположению кос-

тей и отходящих от них трещин можно определить последовательность уда-

ров. Трещины относят к телесным повреждениям средней тяжести или тяжелым

телесным повреждениям.

 

ПОВРЕЖДЕНИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ

 

Повреждения внутренних органов в виде:

1.Ушиб (контузия) - когда во внутренних органах образуется кровоизлияние, а капсула цела.

2. Разрыв органа - более глубокое повреждение (слайд, печень)

3. Отрыв - полное отделение внутреннего органа вследствие разрыва фиксирующих связок.

4. Размозжение - превращение органа в кашецеобразную массу (размятие).

Размятие (размозжение) наблюдается при сдавлении тела с большой силой

между двумя твердыми тупыми предметами (при ж/д, автотравмах, обвалах,

обрушениях зданий) Размятие характеризуется размозжением мягких тканей и

органов, раздроблением кости. Длительность славления мягких тканей не

вызывающих быструю смерть приводит к травматическому токсикозу (миогло-

бин, спазм, ОПН)

Расчленение тела или отделение его частей нередко сопутствует обшир-

ному размятию тела и заканчивается смертью. Вместе с тем встречаются

случаи отделения частей тела у лиц, оставшихся в живых. Известен случай

когда у женщины 19 лет был полный отрыв руки с лопаткой и ключицей, ко-

торая после травмы самостоятельно выключила транспортер, извлекла из не-

го оторванную руку и прошла около 1 км пешком до санчасти. Расчленения и

отрывы частей тела наблюдаются при ж/д, автотравмах, при взрывах. Судеб-

но-медицинское значение расчленения тела или отрыва частей состоит в том

, что они дают возможность установить орудия или способ наненсения трав-

мы и механизм возникновения повреждения.

 

ПОВРЕЖДЕНИЯ С ПРЕИМУЩЕНИСТВЕННО ФУНКЦИОНАЛЬНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ

 

При данных повреждениях анатомические повреждения минимальны, а функ-

ция органа нарушена значительна. Это

1. Физическая боль - организм реагирует на механическое насилие

раньше, чем оно успевает вызвать анатомическое повреждение. Однако дан-

ный вид повреждения вследствии рефлекторных воздействий может привести к

шоку, смерти.

2. Сотрясение головного мозга - сейчас рассматривается как функциональное повреждение, не влекущее анатомическое повреждение, хотя может

появиться тяжелая картина расстройства функций ЦНС, даже смерть.

3. Смерть от ударов в рефлексогенные области. Ее оценка трудна для

эксперта сюда же относят рефлекторную остановку сердца.

4. Шок - резкое раздражение периферических нервов с истощением ЦНС,

что ведет к упадку сил то есть это рефлекторные явления. Клиника: пасси-

вное положение, бледность лица, вялый взгляд, рассширение зрачков, холо-

дный пот, АД низкое, пульс слабый и частый. При вскрытии в случае смерти

от шока (независимо от вида) важны три признака

1) грубое анатомическое повреждение,

2) картина острой кровопотери,

3) патологическое депонирование крови (скопление крови в тех органах, где ее не должно быть)

Виды шока: ожоговый, интоксикационный (септический), анафилаксический

(аллергический), из-за потери крови, кардиогенный (слабость сердечной мы-

шцы), медикаментозный.

 

ПОВРЕЖДЕНИЯ ТУПЫМИ ПРЕДМЕТАМИ

 

Главное отличие тупых предметов - отсутствие острых краев. Все раны

причиненные тупыми предметами называются ушибленными, происходит повреждение всей толщи кожи, может захватывать подкожножировую клетчатку, мышцы, кости. В результате удара или сдавления происходит сдавление и натяжение тканей между травмирующей поверхностью и подлежащими костями. Когда

сила сдавления и натяжения превысят предел прочности - кожа разрывается.

Не все элементы кожи имеют одинаковую прочность : устойчивы волокна сое-

динительной ткани, нервы, возможно сосуды, они сохраняются в виде перемычек, как бы мостиков от одного края раны к другому, особенно перемычек

много в концах раны, так как давление там слабее. Характер раны зависит

от формы ударяющей поверхности:

1. Широкая поверхность - рана звездчатая, с различным количеством лучей и осаднением вокруг.

2. Ребром - линейная форма с мелкозубчатыми краями и острыми концами.

3. Угловая форма - звездчатая с тремя лучами, величина лучей и угол

отхождения зависят от направления удара.

4. Цилиндрическая - линейная форма, неровные края, овальные концы,

осаднение по краям. Чем больше диаметр цилиндра, тем сильнее неровность

краев и шире осаднение.

5 Округлая - рана дугообразной формы с осаднением в центре.

6. Сферическая поверхность - рана звездчатой формы с кратерообразным

углублением в центре.

 

В зависимости от характера тупых орудий и способов нанесения повреждения можно разделить на группы (судебно-медицинская классификация)

1. Повреждения причиненные невооруженным человеком.

2. Повреждения предметами, находившимися в руках человека (ручные ту-

пые предметы).

3. Повреждения нанесенные в производственной обстановке.

4. Повреждения средствами транспорта.

5. Повреждения при падении с высоты.

6. Повреждения при занятиях спортом.

 

ОБЩИЕ СВОЙСТВА РАН, НАНЕСЕННЫХ ТУПЫМИ ПРЕДМЕТАМИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ НАПРАВЛЕНИЯ УДАРА.

 

При ударе тупым предметом под прямым углом образуются ушибленные ра-

ны:неровные зубчатые края, закругленные п-образные концы (на голове ост-

рые концы - кость), осаднение краев, кровоподтеки в области ран, неров-

ные стенки раневых каналов, из которых выступают вырванные с волосяными

луковицами волосы, соединительно-тканные перемычки, края размозженные

иногда отслоенные от костей. При ударах тупыми предметами под острым уг-

лом образуются рваные раны и отрывы частей тела. Рваные раны имеют лос-

кут, края ровные но не гладкие , в отличие от ушибленных рваные раны не

имеют осаднения, размозжения и кровоподтеков. При направлении удара по

касательной образуются ушибленно-рваные раны (укушенные)

 

Вопросы, разрешаемые судебно-медицинским экспертом при повреждении

тупыми предметами.

1.Какую форму имел предмет.

2.Можно ли по величине повреждения определить размеры поверхности

ударяющего предмета.

3.Каковы другие свойства тупого предмета (твердый, мягкий, эластич-

ный)

4. В каком положении находился пострадавший в момент нанесения ему

повреждений.

5. Не являются ли повреждения на теле характерными для борьбы или са-

мообороны.

6. Все ли повреждения нанесены одним и тем же предметом.

7. В какой последовательности нанесены повреждения.

8. Как быстро наступила смерть после нанесения повреждения.

9. Мог ли пострадавший самостоятельно передвигаться или совершать

осознанные действия.

10. Какова группа крови пострадавшего.

 

ПОВРЕЖДЕНИЯ ОСТРЫМИ ОРУДИЯМИ И ПРЕДМЕТАМИ.

 

К острым орудиям относят предметы,край или конец которых заострен.Об-

щие признаки данных повреждений;наличие раны (в отличие от тупых предме-

тов,которые не всегда причиняют раны) и характер раны (ровные края, ост-

рые углы,нет осаднений по краям,нет перемычек на дне,обильное кровотече-

ние) По конструктивным особенностям орудия делятся на 4 группы:

1.Режущие-имеют только острый край (бритва).Нанесенные им раны называ-

ют резаными.

2.Колющие-с острым концом (игла, шило, вилка), раны - колотые.

3.Колюще-режущие-с острым концом и краем (кинжал, финский и перочинные

ножи),раны-колото-резанные.

4.Рубящие-с острым краем,но отличающиеся массивностью (топор), раны -

рубленые.

Это деление условно.

 

Р Е З А Н Ы Е Р А Н Ы

 

Образуются при поступательном движении лезвия по поверхности тела,

при этом ткани разрезаются, волокна и сосуды пересекаются.Форма раны ли-

нейная, края ран ровные (при тупом лезвии несколько зубчатые).Концы ост-

рые,от них отходят поверхностные надрезы.Стенки раневых каналов гладкие,

линия пересечения волос ровная. Если близко находится кость или хрящ, то

на их поверхности образуется поверхностные насечки. Кровотечения

обильней,чем из ушибленной раны. Поскольку характер ран не зависит от

свойства режущего орудия, для идентификации орудия травмы они не пригодны. Особенности резанных ран учитываются для установления рода смерти:

убийства или самоубийства. Установление рода смерти входит в компетенцию

правоохранительных органов, эксперт же должен выявить и указать признаки, характерные для убийства и самоубийства. _Самоубийство - локализация на передней или боковой поверхности шеи, локтевых ямках, предплечьях. На шеи при самоубийстве: несколько косое направление сверху вниз

к руке, нанесшей повреждение; большая глубина в начале раны; верти-

кальные потеки крови; множественность повреждений (или параллельные поверхностные раны и одна две глубокие раны, или, при пересечении этих

ран, одна зияющая рана с многочисленными насечками по ходу ее).

_При убийстве . - горизонтальное расположение, одинаковая глубина,

обычно одна обширная рана (от уха до уха). Могут быть исключения из

правил; при самоубийстве - одна две раны, локализация ран на задней поверхности (у психических больных). На конечностях с целью убийства обычно раны не наносят. В локтевых ямках при самоубийстве множественные параллельные раны. На предплечьях - на передней поверхности в нижней трети множественные параллельные раны.

 

К О Л О Т Ы Е Р А Н Ы

 

Колотые раны - острый конец при погружении в тело прокалывает кожу и

раздвигает мягкие ткани, после извлечения орудия мягкие ткани и кожа

спадаются, и образуется щелевидный раневой канал и кожная рана щелевидной формы. Дефекта ткани никогда не бывает.

Идентификация колющего орудия по кожной ране и раневому каналу не вожможно. Лишь при прохождении орудия через плоскую кость в ней остается дефект по форме и размерам соответствующий поперечному сечению орудия на уровне погружения.

 

К О Л О Т О - Р Е З А Н Ы Е Р А Н Ы

 

Колюще-режущее орудие своим концом прокалывает кожу, образуется рана

линейной формы с ровными краями. Если в момент извлечения клинок повора-

чивается или изменяется положение тела, то образуется дополнительный ра-

зрез. Основная задача эксперта по особенностям раны и раневому каналу

определить свойства орудия. По кожной ране мы определяем:

1) заточку клинка: при обоюдоостром - два конца острые

2) характер обушка: прямоугольный- "П"-образный, с острыми ребрами или

широкий (более 0,5 см) прямоугольный - "М"- образный

3) по длине основного разреза при сведенных краях раны устанавливаем

ширину клинка на уровне его погружения. При упоре на лезвие-рана больше,

на обушок-меньше. Необходимо учитывать и остроту лезвия: острая -кожа не

растягивается, при тупом за счет растяжения и последующего сокращения

рана может уменьшится до 15% длины. Об остроте судят по ровности краев

раны и состоянию нитей одежды (острое - все нити пересечены)

4) при наличие выступающих деталей (рукоятка, бороздка, ограничитель)

и полном погружении на коже будут кровоподтеки и ссадины. Важное значе-

ние имеет трасологическая экспертиза. На плотных тканях(хрящах, костях)

остаются следы скольжения-трассы в виде бороздок и валиков от неровнос-

тей на клинке. Путем совмещения фотографий трасс с хрящей и эксперимен-

тальных трасс на следовоспринимающем материале можно определить конкрет-

ный экземпляр. Также исследуются наложения(нити одежды, кровь, клетки

органов) на клинке.

 

Р У Б Л Е Н Ы Е Р А Н Ы

 

Рубящие орудия (топоры, шашки, тяпки) причиняют обширные повреждения, что связано с большой силой нанесения ранения. Характер ранения зависит от остроты рубящего орудия, веса силы и приложения.

Острие топора оставляет на коже повреждения, напоминающие резанные раны:

линейная форма, прямые и ровные края, острые углы сопровождаются

обильным кровотечением. Характер концов раны зависит от уровня погружения, если лезвия - концы острые, если носок или пятка - п-образный конец.

Важной особенностью рубленной раны на коже может служить на-

личие дополнительных разрывов в области угла раны в тех местах, где но-

сок или пятка топора погрузились в рану. На плоских костях от действия

рубящего орудия образуются щелевидные переломы, что позволяет с полной

достоверностью отличить рубленные раны от ран, нанесенных нерубящими

предметами. При глубоком проникании тяжелых и толстых топоров внутрь че-

репа переломы могут быть обширные с множественными осколками (оскольча-

тые переломы).

 

Вопросы, задаваемые судебно-медицинским экспертом при повреждениях

острыми орудиями и предметами.

 

1. Каким орудием причинены повреждения (режущим, колюще-режущим, ко-

лющим или рубящим)?

2. Каковы особенности использованного острого предмета (по форме, по

размерам)?

3. Одним или несколькими острыми предметами причинены повреждения?

4. В какой последовательности были нанесены повреждения?

5. Мог ли потерпевший нанести повреждения себе сам?

6. В каком положении находился потерпевший в момент, когда были при-

чинены повреждения?

7. Каково положение потерпевшего по отношению к нападавшему в момент,

когда были причинены повреждения?

8. Нет ли повреждений причиненных посмертно?

9. Какова группа и тип крови потерпевшего?

Дата публикации:2014-01-23

Просмотров:621

Вернуться в оглавление:

Комментария пока нет...


Имя* (по-русски):
Почта* (e-mail):Не публикуется
Ответить (до 1000 символов):







 

2012-2018 lekcion.ru. За поставленную ссылку спасибо.