Разделы

Авто
Бизнес
Болезни
Дом
Защита
Здоровье
Интернет
Компьютеры
Медицина
Науки
Обучение
Общество
Питание
Политика
Производство
Промышленность
Спорт
Техника
Экономика

МИННО-ВЗРЫВНЫЕ ТРАВМЫ

ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ РАНЫ

Огнестрельные раны возникают в результате поражения огне­стрельным оружием, могут быть пулевыми, дробовыми, оско­лочными. В зависимости от свойств ранящего снаряда, рассто­яния, скорости и траектории его полета, а также от свойств поражаемых тканей ранения могут носить разнообразный ха­рактер. Наиболее сложны раны, наносимые осколками. По характеру раневого канала раны могут быть сквозными (имеется входное и выходное отверстия, ранящий предмет проходит ткани насквозь), слепыми (имеется входное отверстие, ранящий предмет остается в тканях) и касательными (поверхностное повреждение органа или тканей).

При полете пули впереди нее создается слой уплотненного воздуха — головная ударная волна. Пуля с устойчивым движени­ем, прошедшая с большой скоростью "навылет", вызовет мень­шее разрушение тканей, чем осколок, имеющий ту же массу и летящий с той же скоростью, так как осколок вращается в нескольких плоскостях и его зазубренные края повреждают ткани больше, чем гладкая пуля. Чем больше ударная плоскость оскол­ка, тем большее сопротивление ему оказывают мягкие ткани. Так, один и тот же осколок, встретившись с тканями "ребром", вызовет меньшие повреждения, чем если бы он вступил в контакт всей плоскостью. "Кувыркающаяся" пуля (диаметр 5,6 мм) имеет конструктивную особенность, позволяющую вращаться в толще мягких тканей, вызывая значительные разрушения.

Полость раневого канала, диаметр его входного и выходного отверстия, как правило, не совпадают с диаметром ранящего снаряда. Кроме того, под действием ударной волны на ткани диаметр выходного отверстия раневого канала всегда больше диаметра входного отверстия. При огнестрельных переломах костные отломки тоже приобретают поступательное движение и могут уже сами вызвать образование в мягких тканях допол­нительных слепых раневых каналов.

Через образовавшееся входное отверстие в раневой канал попадают воздух, бактерии, инородные тела (обрывки одежды и обуви, земля). Происходит первичное загрязнение раны.

Область поражения тканей, включающая зоны раневого ка­нала, первичного некроза и молекулярного сотрясения, по своему диаметру может превышать диаметр ранящего снаряда в 30—40 раз.

Минно-взрывной травмой называют боевое многофакторное поражение, возникающее вследствие сочетанного воздействия ударной волны, газовых струй, пламени, токсичных продуктов, осколков корпуса боеприпаса и вторичных ранящих снарядов (камней, песка, комьев земли, осколков соседних предметов). В подавляющем большинстве случаев сочетание этих факторов вызывает комбинированные повреждения: обширные раны вплоть до травматических отрывов конечностей, множествен­ную скелетную травму, ожоги, поражения ударной волной, отравления продуктами горения. У таких пострадавших имеют место выраженный болевой и геморрагический шок, интокси­кация, иммунные и метаболические нарушения.

При взрывных повреждениях раневой процесс протекает с большим количеством осложнений, обязательным развитием раневой инфекции, вплоть до сепсиса.

Дата публикации:2014-01-23

Просмотров:473

Вернуться в оглавление:

Комментария пока нет...


Имя* (по-русски):
Почта* (e-mail):Не публикуется
Ответить (до 1000 символов):







 

2012-2018 lekcion.ru. За поставленную ссылку спасибо.