Разделы

Авто
Бизнес
Болезни
Дом
Защита
Здоровье
Интернет
Компьютеры
Медицина
Науки
Обучение
Общество
Питание
Политика
Производство
Промышленность
Спорт
Техника
Экономика

Токсико - инфекционный шок

Ещё  называют  септический,  инфекционно - токсический. Может  развиться в результате генерализованного  или  ограниченного  инфекционного  процесса  /сепсис, перитонит, тяжёлый  токсикоз,  пневмония,  инфекция  мочевыводящих  путей  и  др.

Возбудители  различные.
Причины:
Увеличение  объёма  оперативных  вмешательств
-  Расширение  методов  инструментальных  обследований  и  лечения  /катетеры,  интубационные  трубки,  эндоскопы/.
-   Неправильное  использование  антибиотиков  привело  к  появлению антибиотико -  резистентных  штаммов  микроорганизмов.

 

Клиника: 

  • Внезапный  озноб,  гипертермия, ухудшение  самочувствия. 
  • Кожные  покровы  влажные,  холодные,  бледные  или  цианотичные.
  • Сознание:  прогрессивно  угнетается  вплоть  до  утраты.
  • Дыхание:  тахипноэ, гипоксия,  респираторный  дистресс - синдром.
  • ССС:  тахикардия,  нарушения  ритма,  резкая  гипотония  до  коллапса.
  • Моче-выделит. система:  олигурия  вплоть  до  анурии.
  • ВЭБ:  метаболический  ацидоз,  затем  алкалоз.
  • Гепато-билиарная  система:  прогрессирующая  желтуха,  петехии,  развитие  ДВС-синдрома.

Лечение:
-  Обеспечение  адекватной  вентиляции  лёгких  и  газообмена.
-  Антикоагулянтная  терапия  и  купирование  ДВС-синдрома.
-  Антибактериальная  терапия  с учётом  высеваемой  микрофлоры:
цефалоспорины  3  и  4  поколения: цефатоксим, максипим
карбопенемы: меронем
фтороксиналоны:  ципринол
комбинированные:  амоксиклав
-  Противогрибковые:  низорал, флюконазол
-   Диоксидин
-  Коррекция  метаболических  сдвигов
-  Парентеральное  питание
-  Профилактика  и  лечение  ОПН,  О. печёночной Недостаточности
-  Стимуляция  иммуногенеза
-  Коррекция  расстройств  гемодинамики.

Дата публикации:2012-08-20

Просмотров:1859

Вернуться в оглавление:

Комментария пока нет...


Имя* (по-русски):
Почта* (e-mail):Не публикуется
Ответить (до 1000 символов):







...

 

2012-2017 lekcion.ru. За поставленную ссылку спасибо.