Разделы

Авто
Бизнес
Болезни
Дом
Защита
Здоровье
Интернет
Компьютеры
Медицина
Науки
Обучение
Общество
Питание
Политика
Производство
Промышленность
Спорт
Техника
Экономика

Вирусный гепатит В

Вирусные гепатиты – это группа болезней человека, вызываемых различными вирусами, поражающими печень.

Вирусный гепатит А – болезнь Боткина.

Этиология: возбудитель – мелкий РНК-содержащий вирус. Устойчив к воздействию факторов внешней среды. При комнатной температуре может сохраняться в течение нескольких недель, при температуре 4 градуса – несколько месяцев, а при температуре – 20 градусов – несколько лет. Устойчив к воздействию кислот, эфира и нагреванию до 60оС. Погибает при кипячении через 5 мин, чувствителен к ультрафиолетовым лучам, дез. средствам.

Эпидемиология. Источник инфекции – больной человек (заразен с конца инкубационного периода и в преджелтушный период). Механизм заражения – фекально-оральный. Сезонность - летне-осенняя. Восприимчивость – всеобщая. Иммунитет – стойкий (пожизненный)

Клиника. В течение заболевания выделяют периоды: инкубационный– 7-50 дней (чаще 15-30 дней), преджелтушный- длится от 3 до 5 дней, желтушный (разгара), реконвалесценции

Начинается остро с симптомов интоксикации, сопровождается повышением температуры, иногда катаральные явления. В конце периода моча темнеет (цвет пива), кал может светлеть. Температура тела нормализуется, исчезают или ослабевают и другие проявления заболевания. Самочувствие больных улучшается, но появляется желтушное окрашивание склер и кожных покровов. Желтушный - сначала желтушность видна только днем, при электрическом свете она незаметна. Желтуха быстро нарастает и быстро проходит через 1,5-2 недели. Самочувствие улучшается, но печень увеличена, болезненная, моча цвета темного пива, кал светлый.

Реконвалесценция желтуха полностью исчезает, происходит постепенное восстановление нарушенных функций организма. Продолжительность периода – 1-2 месяца.

В последнее время часто встречается безжелтушная форма гепатита. Она характеризуется отсутствием желтухи. Субклиническая форма гепатита характеризуется отсутствием каких – либо клинических проявлений.

Этиология: возбудитель – ДНК-содержащий вирус, обладает высокой устойчивостью. При комнатной температуре может сохраняться в течение нескольких месяцев(3 месяца), а в препаратах крови – годами (25 лет). Погибает при автоклавировании, стерилизации сухим паром, кипячении не менее 30 минут.

Эпидемиология. Источник инфекции – больной человек; вирусоноситель. Механизм передачи – парентеральный.

Пути передачи: 1. естественные (контактный, половой, вертикальный)

2. искусственные (при повреждении кожи и слизистых оболочек)

Группа риска: - мед. работники, работающие с кровью

- дети, родившиеся от больной матери

- члены семьи, где есть вирусоноситель или больной

- больные, часто подвергающиеся хирургическим вмешательствам

- наркоманы

- гомосексуалисты

Восприимчивость очень высокая.

Иммунитет длительный.

Клиника. Инкубационный период от 30 до 180 дней (в среднем 60-120 дней) Преджелтушный период -более длительный до 5 недель. Заболевание начинается постепенно, без высокой температуры и выраженной интоксикации. Характерны боли в крупных суставах, усиливающиеся в утренние часы. Изменений в суставах нет. Могут быть высыпания на коже типа крапивницы. У больных увеличивается печень, моча становится темной. Самочувствие ухудшается, появляется желтушность. Вжелтушном периоде состояние больных ухудшается. Усиливается слабость, недомогание, усиливается тошнота, появляется рвота. Часто присоединяется геморрагический синдром. Печень продолжает увеличиваться, стул обесцвечивается, постепенно нарастает желтуха. Боли в суставах проходят. Этот период длится 3-4 недели. Период реконволисценции длительный и достигает 6 мес.

Вирусный гепатит В может протекать в форме острого, хронического и бессимптомного процесса.

Дата публикации:2014-01-23

Просмотров:368

Вернуться в оглавление:

Комментария пока нет...


Имя* (по-русски):
Почта* (e-mail):Не публикуется
Ответить (до 1000 символов):







 

2012-2018 lekcion.ru. За поставленную ссылку спасибо.