Разделы

Авто
Бизнес
Болезни
Дом
Защита
Здоровье
Интернет
Компьютеры
Медицина
Науки
Обучение
Общество
Питание
Политика
Производство
Промышленность
Спорт
Техника
Экономика

Прерывание шокогенной импульсации

Достигается применением трех методов: иммобилизацией, местной и центральной ноцицептивной блокадами. Иммобилизация начинается с транспортной (шинирование) на догоспитальном этапе и заканчивается в приемном покое и операционной постоянной иммобилизацией. Цель ее – придание неподвижности отломкам, исключение болевой импульсации из мест повреждения и предотвращения синдрома жировой эмболии. Грубые манипуляции и перекладывания могут стать причиной дополнительных повреждений и ухудшения состояния больного.

Идеальным является: однократное укладывание больного на носилки на месте происшествия, второе перекладывание – в приемном покое на функциональную кровать. За последние годы стали широко использовать вакуумные матрац-носилки, заполненные гранулами пенополистирола. Перед применением воздух удаляется путем активной аспирации. Дополнительно применяются пневматические шины для иммобилизации отдельных сегментов человеческого тела. Рентгеннейтральность позволяет делать снимки без их снятия.

Основные требования к обезболивающим препаратам, используемым в терапии тяжелой травмы:

  • высокая аналгетическая и гипнотическая активность,
  • быстрота наступления эффекта,
  • надежность и простота,
  • большая терапевтическая широта и отсутствие выраженных побочных эффектов, особенно гемодинамических и дыхательных.

На первом месте среди анальгетиков стоят наркотические препараты. Необходимо учитывать, что в условиях нарушения микроциркуляции при шоке препараты предпочтительно вводить парентерально – внутривенно. Разумеется, внутривенный путь введения требует осторожности из-за большей биодоступности препаратов и опасности развития угнетения дыхания центрального типа. Чем тяжелее шок и травма, тем поверхностнее должно быть обезболивание.

Дата публикации:2012-10-13

Просмотров:1204

Вернуться в оглавление:

Комментария пока нет...


Имя* (по-русски):
Почта* (e-mail):Не публикуется
Ответить (до 1000 символов):







 

2012-2020 lekcion.ru. За поставленную ссылку спасибо.